21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者 李佳英 廣州報(bào)道
近期,寧夏紀(jì)委監(jiān)委反腐專題片《為了人民的利益》、貴州紀(jì)委監(jiān)委專題片《縱深推進(jìn)——貴州正風(fēng)肅紀(jì)反腐》(以下合稱“專題片”)播出,共同聚焦醫(yī)藥等領(lǐng)域的腐敗現(xiàn)象,其中披露了多位“案中人”的貪腐問(wèn)題。
深入剖析多起醫(yī)藥腐敗案件,發(fā)現(xiàn)部分領(lǐng)導(dǎo)干部的墮落軌跡往往始于與不法商人的頻繁聚餐交往,隨后逐漸陷入利益捆綁的泥潭,最終由風(fēng)及腐。
醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗手段更是復(fù)雜多樣,有的以送禮為幌子掩蓋受賄事實(shí),還有的涉及資產(chǎn)并購(gòu)等更為隱蔽的權(quán)錢交易。藥品及醫(yī)療器械采購(gòu)銷售環(huán)節(jié)亦是腐敗高發(fā)區(qū)。
在非法積累財(cái)富的目標(biāo)驅(qū)動(dòng)下,醫(yī)療系統(tǒng)高層領(lǐng)導(dǎo)成為不法分子圍獵目標(biāo)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)更迭,更被多方勢(shì)力密切關(guān)注,試圖通過(guò)人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)滲透并影響新領(lǐng)導(dǎo)。
專題片透露,貴州醫(yī)療系統(tǒng)四人涉嫌巨額受賄,涉貪金額已近2.2億元,再次敲響了醫(yī)藥領(lǐng)域反腐警鐘。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,構(gòu)建“不敢腐、不能腐、不想腐”的長(zhǎng)效機(jī)制至關(guān)重要,只有從根本上解決問(wèn)題,才能確保醫(yī)藥領(lǐng)域的健康發(fā)展。
被圍獵的一把手
貴州省衛(wèi)生健康委原黨組書記楊慧曾形容,醫(yī)藥領(lǐng)域是“針插不進(jìn),水潑不進(jìn)”的“利益怪圈”。
梳理多位“案中人”的經(jīng)歷,起初,部分領(lǐng)導(dǎo)干部是與不法商人頻繁聚餐交往,再逐漸演變成為利益捆綁的共同體,此后由風(fēng)及腐。
銀川市第二人民醫(yī)院原院長(zhǎng)趙經(jīng)川在專題片中坦言,“(我)把積累財(cái)富當(dāng)成目標(biāo)了”。面對(duì)醫(yī)院一項(xiàng)價(jià)值逾百萬(wàn)的設(shè)備采購(gòu)提議,趙經(jīng)川未經(jīng)猶豫便應(yīng)允協(xié)助提出者,坦言“拿人手短,吃人嘴軟”,這一行為也直接映射了權(quán)錢交易的普遍心理。
另一位浸淫醫(yī)療領(lǐng)域數(shù)十年、曾任多部門一把手的宋宇峰,則是在吃喝中逐漸迷失。
“我能記住的高檔酒樓的名字比我能記住的黨紀(jì)法規(guī)的條文條款還多,貴陽(yáng)市的高檔酒樓基本上我都去過(guò)。”在專題片中出鏡時(shí),宋宇峰回憶自己“白天上班,晚上應(yīng)酬”的經(jīng)歷。
宋宇峰自稱是全國(guó)唯一“醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)學(xué)”單位當(dāng)過(guò)“一把手”的官員。專題片披露,2012年至2023年,宋宇峰利用職務(wù)之便非法收受超過(guò)2600萬(wàn)元的賄賂。
醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗表現(xiàn)形式與具體手段各有不同。有的以送禮掩蓋受賄事實(shí),如商人蘇某以送禮名義向宋宇峰輸送利益360余萬(wàn)元,雙方將此視為禮尚往來(lái);有的則是涉及資產(chǎn)并購(gòu),如某制藥公司負(fù)責(zé)人張某某便是盯上了原貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)王小林。在支持張某某的制藥公司并購(gòu)相關(guān)資產(chǎn)后,王小林便從中謀利。
貴州省紀(jì)委監(jiān)委工作人員肖宇翔介紹稱,王小林涉案金額高達(dá)1.56億元,在近幾年的查辦案件的過(guò)程當(dāng)中都屬受賄數(shù)額特別巨大的一個(gè)。在王小林任職期間,向其行賄的公司成為貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院最大的藥品供應(yīng)平臺(tái)。
此外,藥品及醫(yī)療器械的采購(gòu)銷售環(huán)節(jié)亦是腐敗高發(fā)區(qū)。專題片揭露,楊慧把相識(shí)十幾年的商人朱某某培養(yǎng)為自己的“錢袋子”,授意朱某某成立公司從事醫(yī)療器材銷售等業(yè)務(wù)。楊慧用權(quán)力為相關(guān)業(yè)務(wù)發(fā)展提供幫助,并大肆收受錢財(cái)。朱某某先是將錢轉(zhuǎn)到外省,然后又轉(zhuǎn)回私人賬戶,接著安排多名人員取現(xiàn)。
貴州省紀(jì)委監(jiān)委工作人員表示,在任省食品藥品監(jiān)督管理局局長(zhǎng)期間,宋宇峰還為某制藥公司在恢復(fù)及增加某藥物的需用計(jì)劃事項(xiàng)上提供幫助,收受該公司干股。專題片透露,2012年至2023年,宋宇峰涉嫌非法收受賄賂2600余萬(wàn)元。
這些案例無(wú)一不揭示出,醫(yī)療系統(tǒng)高層領(lǐng)導(dǎo)在非法財(cái)富積累的驅(qū)動(dòng)下,成為不法分子圍獵的目標(biāo)。
在通報(bào)一起被圍獵案例時(shí),中紀(jì)委便指出,廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局原黨組成員、副局長(zhǎng)張玉軍長(zhǎng)期違規(guī)接受私營(yíng)企業(yè)主的禮品禮金和宴請(qǐng),“靠醫(yī)吃醫(yī)”、“靠藥吃藥”,甘于被不法醫(yī)藥代理商圍獵,大搞權(quán)錢交易,利用職務(wù)便利為他人在醫(yī)用耗材和藥品集中采購(gòu)等方面謀利,并非法收受巨額財(cái)物。
宋宇峰在紀(jì)錄片中透露,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的更迭往往伴隨著多方勢(shì)力的密切關(guān)注與策略性接近,試圖通過(guò)人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)滲透并影響新上任的領(lǐng)導(dǎo)。
“有一個(gè)商人曾經(jīng)說(shuō)過(guò),哪一個(gè)醫(yī)院換院長(zhǎng),一換院長(zhǎng)起碼幾十個(gè)人在研究他、研究成長(zhǎng)經(jīng)歷。在他的成長(zhǎng)過(guò)程當(dāng)中,有沒有認(rèn)識(shí)的人,再通過(guò)這個(gè)人認(rèn)識(shí)院長(zhǎng),然后去攻(克)他。”宋宇峰表示。
原遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院黨委書記畢路佳受賄金額1700多萬(wàn)元,據(jù)其透露,受到的誘惑是巨大的,“各種商人圍獵”。
例如,一名藥品供應(yīng)商楊某曾同時(shí)向兩位院長(zhǎng)行賄。在貴州醫(yī)科大學(xué)原黨委書記梁貴友于2006年開始分管藥品采購(gòu)后,楊某主動(dòng)接近,給梁貴友留下了“服務(wù)周到”的印象。
梁貴友在專題片中袒露:“熟悉了,他也多次到我辦公室去拜訪、匯報(bào),希望得到一些幫助。”從2007年開始,楊某每逢春節(jié)或中秋節(jié)都會(huì)向梁貴友“表心意”。
據(jù)梁貴友在專題片中回憶,“這個(gè)人又可靠,(收錢)不會(huì)出什么大事。”2007年至2023年,在被“細(xì)水長(zhǎng)流”地討好后,梁貴友涉嫌非法收受賄賂2100余萬(wàn)元。宋宇峰、王小林、畢路佳、梁貴友,這四人涉貪金額已接近2.2億元。
多方合力監(jiān)管
“行賄‘圍獵’不僅破壞市場(chǎng)的公平競(jìng)爭(zhēng),增加企業(yè)的運(yùn)營(yíng)成本,還影響了政治生態(tài)。”貴陽(yáng)市清鎮(zhèn)市發(fā)展和改革局辦公室主任鄧陽(yáng)芳表示。
有研究結(jié)果顯示,醫(yī)療系統(tǒng)人員被圍獵的原因多樣。國(guó)際上,醫(yī)務(wù)人員的收入水平一般為社會(huì)平均薪資水平的3至5倍左右,但我國(guó)醫(yī)務(wù)人員的收入與其他行業(yè)相比并沒有十分明顯的優(yōu)勢(shì)。再加之,行業(yè)內(nèi)外的不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)誘導(dǎo)一些醫(yī)務(wù)人員采取不正當(dāng)手段謀取利益,在現(xiàn)實(shí)中也存在上行下效的現(xiàn)象,從而形成了行業(yè)的“破窗效應(yīng)”。
為有效打破這一“利益怪圈”,地方政府部門緊盯那些易滋生腐敗的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和關(guān)鍵人物。
貴州省紀(jì)委監(jiān)委透露,2024年,貴州全省醫(yī)療領(lǐng)域共立案審查調(diào)查1933人,留置165人,黨紀(jì)政務(wù)處分1596人,移送檢察機(jī)關(guān)104人。貴州省紀(jì)委監(jiān)委工作人員黃德遠(yuǎn)介紹,貴州緊盯醫(yī)療領(lǐng)域突出問(wèn)題開展集中整治,通過(guò)整治追回違法違規(guī)使用的醫(yī)保基金2.31億元。
值得注意的是,被查人員中,除了在任上被查處之外,不乏離開醫(yī)藥行業(yè)并退居二線后被深挖出來(lái)的一把手。
若要進(jìn)一步完善管理體系,業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,構(gòu)建“不敢腐、不能腐、不想腐”的長(zhǎng)效機(jī)制至關(guān)重要。
盈科廣州醫(yī)藥法律事務(wù)部副主任張波在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者采訪時(shí)分析指出,從建立規(guī)章制度的角度來(lái)看,應(yīng)明確公立醫(yī)院的收入來(lái)源,并確保醫(yī)務(wù)人員能夠獲得與其付出及專業(yè)知識(shí)相匹配的合理收入。同時(shí),加強(qiáng)審計(jì)和監(jiān)管也是不可或缺的一環(huán),只有這樣,才能確保規(guī)章制度的有效執(zhí)行。
目前,針對(duì)行業(yè)漏洞的嚴(yán)格監(jiān)管措施正在逐步落實(shí)。中紀(jì)委在解讀《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》時(shí),特別強(qiáng)調(diào)了“送”與“收”之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系,對(duì)于以講課費(fèi)、課題費(fèi)、咨詢費(fèi)等名義變相收受禮品的行為,也將依法給予相應(yīng)處分。
2025年1月14日,國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局發(fā)布《醫(yī)藥企業(yè)防范商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)合規(guī)指引》(以下簡(jiǎn)稱“指引”)。該指引明確禁止了多個(gè)商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景,包括藥企通過(guò)明示或暗示方式指使第三方利用折扣、折讓或傭金進(jìn)行行賄,以換取處方開具、產(chǎn)品推薦、宣傳、采購(gòu)及使用等承諾或結(jié)果,從而謀取競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
此外,醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理關(guān)口正在前移。指引強(qiáng)調(diào),醫(yī)藥企業(yè)作為防范商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)的第一責(zé)任人,應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部控制與合規(guī)管理,自覺抵制商業(yè)賄賂行為。同時(shí),國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局明確規(guī)定,禁止企業(yè)向醫(yī)藥代表或醫(yī)療器械學(xué)術(shù)推廣人員分配銷售任務(wù),并要求其不得參與收款和處理購(gòu)銷票據(jù)等銷售行為。
對(duì)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等多主體一同監(jiān)管也成為新趨勢(shì)。2024年11月,國(guó)家藥監(jiān)局綜合司發(fā)布公告,就《醫(yī)藥代表管理辦法(征求意見稿)》公開征求意見。該征求意見稿不僅從藥企對(duì)醫(yī)藥代表的備案管理和行為規(guī)范角度進(jìn)行規(guī)制,還整合了醫(yī)療機(jī)構(gòu)接待醫(yī)藥代表的管理制度要求,形成了包括衛(wèi)健、藥監(jiān)、市場(chǎng)監(jiān)管、公安、醫(yī)保、疾控、中醫(yī)藥在內(nèi)的七部門監(jiān)管格局。
業(yè)界有觀點(diǎn)認(rèn)為,跨部門協(xié)同配合與聯(lián)合懲戒被提出,是對(duì)各參與主體實(shí)施監(jiān)管,也是全面升級(jí)對(duì)醫(yī)藥代表的管理力度。
在審計(jì)及監(jiān)管方面,審計(jì)署也發(fā)揮了積極的作用。2024年12月22日,審計(jì)署官網(wǎng)發(fā)布《國(guó)務(wù)院關(guān)于2023年度中央預(yù)算執(zhí)行和其他財(cái)政收支審計(jì)查出問(wèn)題整改情況的報(bào)告》,其中對(duì)審計(jì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的整改措施包括全面清理現(xiàn)有論壇,并明確規(guī)定不得舉辦未列入保留清單的論壇等。人員任職管理也得到進(jìn)一步加強(qiáng),國(guó)家藥監(jiān)局所屬高級(jí)研修學(xué)院1名未經(jīng)批準(zhǔn)在民營(yíng)企業(yè)擔(dān)任監(jiān)事的退休干部已從該企業(yè)離職。
針對(duì)未來(lái)醫(yī)療反腐工作,張波強(qiáng)調(diào):“醫(yī)療反腐本身就具備維持醫(yī)療市場(chǎng)秩序的功能,醫(yī)療反腐應(yīng)該是長(zhǎng)期伴隨醫(yī)療行業(yè)的一個(gè)監(jiān)管措施。這個(gè)是必要的,并且需要與行業(yè)長(zhǎng)期并存。作為企業(yè)而言,還是要回歸行業(yè)本質(zhì),面向真實(shí)的臨床需求,做好產(chǎn)品研究。”
本文鏈接:http://www.gxcspki.cn/news-7-17347-0.html紀(jì)委監(jiān)委力破利益怪圈!醫(yī)療系統(tǒng)“案中人”被圍獵細(xì)節(jié)曝光
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