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體檢報告中出現這些詞,就要提高警惕了

4個月前 來源: 觀看:134

  很多人都把體檢當成篩查重大疾病的方式,但是,你會看體檢報告嗎?醫生提醒,拿到體檢報告后,如果出現以下這些字眼,要提高警惕,排查患癌可能,如有需要可找專科醫生進一步檢查排查。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  但要強調的是,這些信號只是一個提示,需要引起大家的重視,但不能簡單地根據初步報告描述就得出患癌結論。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  一、化驗檢查中的癌癥信號sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  1.血常規sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  血常規是常規檢查,并非用來篩查癌癥,血常規正常不等于沒得癌癥,得了癌癥血常規也可能正常。不過,血常規化驗檢查報告中如有明顯指標異常(升高或降低)提示存在惡性腫瘤的可能,需要進一步檢查,比如:sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  在排除感染、創傷、應激、藥物等因素影響的情況下,白細胞分類里面的中性粒細胞或單核細胞明顯升高伴血紅蛋白降低(貧血)和血小板減少(容易出血),要警惕急性非淋巴細胞白血病、慢性粒細胞白血病可能。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  以淋巴細胞為主的白細胞明顯升高,要注意排查淋巴細胞性白血病可能。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  白細胞、紅細胞和血小板同時減少(三系減少)可見于所有類型的急性白血病,也可見于骨髓增生異常綜合征或再生障礙性貧血。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  另外,非血液系統的惡性腫瘤有時也會出現白細胞的明顯升高。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  血小板計數升高也可見于非血液系統惡性腫瘤比如肺癌、腸癌等。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  很多癌癥發展到一定程度可能會出現血紅蛋白降低(貧血)。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  2.血生化sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  血生化也屬于常規檢查,主要包括肝、腎功能以及血糖、血脂、電解質等,其中某些指標的異常也要警惕癌癥可能,需要進一步檢查排查。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  肝功能轉氨酶和膽紅素的異常,通常提示肝膽或胰腺疾病,其中也包括惡性腫瘤。(注意,肝臟的代償能力很強,存在肝臟已有明顯問題但肝功能仍正常的可能。)對于肝功能指標異常,要進一步檢查以排查肝膽胰方面的疾病,當然也包括肝癌、膽管癌、胰腺癌等惡性腫瘤。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  如果腎功能有明顯異常,要去進一步檢查尋找原因,包括惡性腫瘤引起的腎功能異常。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  堿性磷酸酶明顯升高,注意排查骨腫瘤(包括原發骨腫瘤和其他癌癥骨轉移)和肝臟腫瘤。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  血鈣升高,腫瘤骨轉移發生骨破壞,血鈣可能會升高。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  乳酸脫氫酶(LDH)同樣沒有特異性,就腫瘤方面來說,在多種血液、淋巴系統腫瘤中可能會有較明顯升高,比如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤,且與腫瘤增殖浸潤、嚴重程度、腫瘤負荷有關,可用于協助診斷、療效監測以及預后評估。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  不過,其實這些檢查都沒有特異性,千萬不要簡單地把它們的異常和癌癥畫等號,而是需要進一步檢查以確診病因或排除癌癥可能。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  3.腫瘤標志物sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  腫瘤標志物升高并不一定是得了癌癥,而得了癌癥的人腫瘤標志物檢查也可能正常。體檢發現腫瘤標志物升高,建議找腫瘤專科醫生咨詢,醫生會根據具體情況,綜合多方面的因素進行分析,有的定期隨訪復查就可以,有的需要進一步有針對性地檢查。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  二、影像檢查中的癌癥信號sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  1.超聲檢查sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  B超、彩超等超聲檢查,在體檢中主要用于甲狀腺、淺表淋巴結、乳腺、心臟、肝膽胰脾、泌尿系統(腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等)、女性子宮卵巢輸卵管等的檢查。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  超聲檢查報告中如果出現下面這些字眼,要警惕惡性腫瘤可能:實性結節、邊緣不光整(成角、有毛刺等)或不清晰、形態不規則、血流豐富信號等。但切記不能簡單對號入座。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  像甲狀腺、乳腺等的B超報告通常會給出RADS分級,而這個分級就是超聲醫生根據以上信息給出的評分等級:1級未見異常,定期隨診(1年);2級良性病變,基本可以排除惡性,定期復查(半年—1年);3級大多數是良性,但也有極少數可能惡性,惡性可能性小于2%,建議短期隨訪(3—6個月)及其它檢查;4級惡性可能性增加,為可疑惡性結節(惡性概率2—94%左右),分為4a、4b、4c級,惡性可能性逐級增加,通常建議穿刺活檢、病理檢查明確診斷;5級惡性可能性極大,惡性可能性大于等于95%,要盡早活檢明確診斷;6級是已經病理證實的惡性腫瘤。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  雖然患者看分級就能做到心里有數,但依然建議找專科醫生進一步咨詢。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  2.CT檢查sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  CT主要用于肺癌篩查。肺CT發現肺結節主要有三類:實性結節、部分實性結節、磨玻璃結節。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  影像學對結節性質的判斷需要結合結節的大小、形態、密度、變化趨勢等因素綜合分析。對于傾向于考慮良性的結節,不用太擔心,但隨訪復查仍有必要。而如果肺結節帶毛刺、分葉、邊緣不規則、生長快、胸膜改變、血管征、磨玻璃內部出現實性成分等,就要懷疑惡性可能。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  這主要說的是原發性肺癌,但如果是其他癌癥肺轉移,表現則又有所不同。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  當然,這只是一個初步的分析,如果發現肺結節,不管什么情況,都要去胸外科、呼吸內科、腫瘤科等專科就診,進一步排查或明確診斷。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  3.其他影像檢查sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  磁共振、PET-CT、骨ECT等檢查通常不首先用于普通的體檢,多用于在其他檢查比如B超或CT發現異常時進一步檢查或排查。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  三、內鏡檢查中的癌癥信號sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  胃鏡和結腸鏡分別主要用于食管癌和胃癌篩查、結直腸癌篩查。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  和其他檢查不同,內鏡檢查如果發現可疑異常病灶,如果沒有特殊禁忌,內鏡醫生當時就會取活檢,送病理檢查,病理結果出來即可初步確診。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

  再次提醒大家,對于體檢中發現的異常,一定要找專業醫生就診咨詢。如果懷疑癌癥可能,更要找腫瘤專科醫生就診,醫生會綜合各方面的信息綜合分析給出診斷。sHQ即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

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