科技日報記者 雍黎 通訊員 彭陽 韓璐
7月7日，記者從陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院獲悉，由該院創(chuàng)傷關(guān)節(jié)外科作為主要研發(fā)單位的新一代國人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良適配人工髖關(guān)節(jié)假體系統(tǒng)（AC ONE Hip System）近日在第十六屆中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師年會期間正式發(fā)布。該假體系統(tǒng)針對亞洲人群髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良病理特點，解決了傳統(tǒng)基于西方解剖數(shù)據(jù)的假體在臨床匹配上的不足，實現(xiàn)了解剖匹配性和手術(shù)精準(zhǔn)度的突破。
據(jù)了解，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良在我國髖關(guān)節(jié)疾病中占比極高，約占全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)總量的30%。長期以來，此類患者面臨關(guān)節(jié)假體易磨損，使用壽命短，以及圍手術(shù)期骨折風(fēng)險高的臨床困境。
“假體匹配是人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的核心難題，其復(fù)雜性源于患者解剖結(jié)構(gòu)的個體差異、生物力學(xué)環(huán)境的動態(tài)變化以及假體設(shè)計的固有局限。”AC ONE首席研發(fā)專家、西南醫(yī)院創(chuàng)傷關(guān)節(jié)外科陳光興主任介紹，患者接受全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)時，尤其是高位脫位類型的病例，手術(shù)難度與風(fēng)險顯著高于常規(guī)手術(shù)。此類患者主要面臨兩個風(fēng)險：一是假體遠(yuǎn)期生存率明顯低于常規(guī)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位風(fēng)險隨術(shù)前脫位程度遞增；二是神經(jīng)血管損傷風(fēng)險顯著增加。因此對手術(shù)技術(shù)和假體的穩(wěn)定性提出了更高的要求。
研發(fā)的全套髖關(guān)節(jié)假體 受訪者供圖
為解決這一系列的臨床難題，陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院創(chuàng)傷關(guān)節(jié)外科聯(lián)合解放軍總醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)部關(guān)節(jié)外科、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院關(guān)節(jié)外科及中國科學(xué)院力學(xué)研究所開展了共同研發(fā)。新一代國人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良適配人工髖關(guān)節(jié)假體系統(tǒng)在假體設(shè)計上實現(xiàn)了創(chuàng)新，更加適配國人的解剖特點。
對此，創(chuàng)傷關(guān)節(jié)外科在前期聯(lián)合多學(xué)科建立了微創(chuàng)外科診療、管理和培訓(xùn)體系，涵蓋超聲動態(tài)檢測與3D影像學(xué)評估系統(tǒng)、術(shù)前精準(zhǔn)規(guī)劃系統(tǒng)、三維步態(tài)與力學(xué)監(jiān)測平臺、高仿真手術(shù)模擬培訓(xùn)平臺，并創(chuàng)新性提出了個性化設(shè)計3D打印多孔鉭墊塊加AI輔助的精準(zhǔn)診療策略。
“此次AC ONE系統(tǒng)的聯(lián)合攻堅研發(fā)，是在先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良治療領(lǐng)域取得的一次重大突破。”陳光興主任介紹，該系統(tǒng)研發(fā)的40毫米、42毫米小直徑髖臼杯搭配陶瓷內(nèi)襯，巧妙化解年輕患者高活動需求與關(guān)節(jié)耐用性的矛盾；新型不跳號音叉柄體結(jié)合改良袖套設(shè)計，有效平衡假體初始穩(wěn)定性與骨折風(fēng)險；髖臼半個性化墊塊可精準(zhǔn)填充骨缺損，恢復(fù)髖關(guān)節(jié)生物力學(xué)平衡。
此外，通過智能導(dǎo)航技術(shù)的應(yīng)用，降低手術(shù)難度，為復(fù)雜髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良病例提供精準(zhǔn)、安全的解決方案。
陳光興主任同時表示，科室將依托于醫(yī)院智能制造與康復(fù)工程中心、三維步態(tài)與力學(xué)監(jiān)測平臺、高仿真手術(shù)模擬培訓(xùn)平臺等多個智能平臺，持續(xù)開拓、引領(lǐng)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療向精準(zhǔn)化、個性化發(fā)展。
本文鏈接：http://www.gxcspki.cn/news-2-2874-0.html精準(zhǔn)匹配我國人體特點 新一代人工髖關(guān)節(jié)假體系統(tǒng)發(fā)布
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